疼痛科門診時間

疼痛科簡介

服務範圍：肩頸疼痛，背痛，坐骨神經痛，椎間盤突出，關節疼痛，皰疹後神經痛，三叉神經痛，各式筋膜炎神經損傷後疼痛，

          手術後慢性疼痛，癌症疼痛。

治療方法：多模式止痛

1.口服藥物：非類固醇抗炎藥，三環抗憂鬱劑，正腎上腺素/血清素抑制劑，抗癲癇劑，瑪啡類藥物，雙磷酸鹽抗蝕骨劑，骨骼

            肌肉鬆弛劑，內臟肌肉鬆弛劑，中樞神經刺激劑，安眠鎮定劑，神經解離劑等。

2. 注射藥物：肉毒桿菌素，靜脈輸注利多卡因 (lidocaine)，氯氨酮 (ketamine)，右美托咪啶 (Dexmedetomidine)，

             芬妥胺(phentolamine)。

3.增生療法增生療法：是把「增生劑」注射到肌腱、韌帶等軟組織，以促進修復的一種注射技術。增生劑包含了酚、葡萄糖、

                    甘油、魚肝油酸、自體血小板(PRP)。

4.關節腔/激痛點/肌腱韌帶注射：直接將藥物帶至組織受損部分可達高於口服藥數倍的效果。

5.神經阻斷術：在超音波導引或Ｘ光導引下注射局部麻醉藥，類固醇，非類固醇抗發炎劑，酒精，酚等藥物來控制疼痛。可用於

              星狀神經節、頸椎神經根、頸椎及腰椎小面關節神經、尾椎硬脊膜外，腹神經叢，下胃神經叢，腰部交感神經叢

              ，三叉神經，大小枕骨神經及各種周邊神經。

6.脈衝式無線射頻：利用熱能來精準的破壞神經組織，達到神經阻斷的效果。或用低溫脈衝式無線射頻電磁波刺激神經，也可達

                  到止痛效果但神經組織較不會受到破壞。

7.硬脊膜神經沾黏解離術：以化學藥物或物理方法，將特製導管置入硬脊膜腔空間並將粘黏組織鬆解，解除既存的神經根壓迫現

                        象，達到疼痛緩解的功效。

8.椎管內輸注幫浦：椎管內輸注幫浦可直接給藥到中樞神經系統，效用是口服的數百倍，同時藥量及副作用也低於口服途徑，可

                  使用體外程控儀來控制用法用量，數週至數月回門診裝填藥物。

9.脊髓神經刺激器：脊髓神經刺激器有點類似心律調節器，是把一個電極放在脊髓硬膜外的空腔裡面，利用小量電流來刺激中樞

                  、達到止痛的效果。可使用體外程控儀來控制刺激參數。

10.經皮椎間孔鏡 (椎間盤突出微創療法)：藉由內視鏡從病人身體側方或後方進入椎間孔，在安全工作三角區實施手術，移除突

                                      出的椎間盤髓核或增生的骨組織。手術創傷小，皮膚切口僅8mm。